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柳葉刀：北大鄒志勇、黃旸木團隊揭示金磚國家HIV-陰性和HIV-陽性人群結核病負擔變化趨勢
來源：北京大學 2022-10-20
導讀：近日，《柳葉刀-發(fā)現(xiàn)科學》（eClinicialMedicine - Part of THE LANCET Discovery Science）雜志發(fā)表了北京大學公共衛(wèi)生學院一項關于金磚國家HIV-陰性和HIV-陽性人群的結核疾病負擔的最新成果“Time trends in tuberculosis mortality across the BRICS: an age-period-cohort analysis for the GBD 2019”（ eClinicalMedicine. 2022 Sep 17;53:101646. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101646）。該研究提示金磚國家結核病預防控制的薄弱環(huán)節(jié)，為結核病防控戰(zhàn)略調整和資源分配提供信息，并為其他結核病高負擔國家乃至全球制訂結核病防控策略提供借鑒。
結核病在單一傳染源感染所致死亡中排首位，也是全球健康重大挑戰(zhàn)。全球為終止結核病流行開展了系列行動，但近十年來多國新診斷結核病患者人數(shù)持續(xù)增加。據(jù)估計，全球2019年新增結核病例965萬例，死亡140萬人。金磚國家（巴西、俄羅斯聯(lián)邦、印度、中國和南非）均為結核病高負擔國家，2019年金磚國家共有549,522人死于結核病，占全球結核病死亡人數(shù)的39.3%。金磚國家艾滋病/結核病合并感染（HIV-TB）負擔較高，但目前沒有研究根據(jù)艾滋病患病情況分類進行結核病趨勢分析，也無法區(qū)分隊列效應和時期效應。本研究結果顯示，金磚國家中，巴西首先有效控制了HIV-TB死亡率上升趨勢。印度HIV-陰性中年人（35—55歲）、南非HIV-陰性50歲以上男性和HIV-陽性人群，以及俄羅斯45—55歲的女性中，出現(xiàn)了負擔加重的趨勢。中國HIV-陽性人群的結核病死亡風險在時期2010年至2019年以及1980年后的年輕出生隊列中出現(xiàn)升高，需要重點關注。巴西和中國分別在HIV-陽性和HIV-陰性人群中取得了更好的結核病控制成果。其成功防控經(jīng)驗提示，印度和南非等應進一步重視初級衛(wèi)生保健，關注HIV-TB群體和強化社會保護措施。金磚國家和其他結核病高負擔國家應關注弱勢群體，重視國情差異和艾滋病帶來的挑戰(zhàn)，針對不同優(yōu)先群體制訂更有力更有針對性的公共衛(wèi)生策略，以達到遏制結核病戰(zhàn)略目標。 1990—2019年金磚國家HIV-陰性和HIV-陽性人群結核病負擔變化趨勢1990—2019年金磚國家HIV-陽性人群的年齡-時期-隊列模型分析結果該文章作為全球疾病負擔合作者領導的官方研究論文，北京大學公共衛(wèi)生學院鄒志勇、劉光奇為論文的共同第一作者，黃旸木為通訊作者。參考資料：https://news.pku.edu.cn/jxky/83f6061d36b04af5a06d0310e6a0fb03.htm
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