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美國(guó)輝瑞公司研發(fā)的治療新冠肺炎的藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（Paxlovid）近日引起較多關(guān)注。記者采訪有關(guān)專家表示，該藥可降低約89%的重癥和死亡率，是全球目前最熱門的新冠肺炎治療藥。Paxlovid是口服小分子藥物，每5天1療程（每療程1盒），每名患者只使用1個(gè)療程。去年12月藥品在美國(guó)獲批上市；今年2月11日獲準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新冠肺炎患者。中國(guó)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)股份有限公司（簡(jiǎn)稱中國(guó)醫(yī)藥）負(fù)責(zé)2022年度該藥品在中國(guó)大陸市場(chǎng)的商業(yè)運(yùn)營(yíng)。

國(guó)內(nèi)每盒2300元的價(jià)格，是輝瑞該款原研藥在全球最低價(jià)格水平。記者了解到，2300元/盒的定價(jià)，是中國(guó)醫(yī)藥從輝瑞公司采購(gòu)藥品后，加上必要的稅費(fèi)及運(yùn)輸配送等費(fèi)用，按照成本確定的，目前處于全球最低水平。美國(guó)的采購(gòu)價(jià)為每盒529美元（約3363元人民幣），歐洲國(guó)家采購(gòu)價(jià)為每盒600-700美元（約3814-4450元人民幣）不等，我國(guó)臺(tái)灣、香港地區(qū)采購(gòu)價(jià)為每盒700美元左右（約4450元人民幣）。

近期輝瑞公司與藥品專利池組織（簡(jiǎn)稱MPP）簽署協(xié)議，在新冠疫情結(jié)束前允許MPP授權(quán)特定企業(yè)仿制Paxlovid，并以仿制藥成本價(jià)向剛果、烏干達(dá)等95個(gè)中低收入國(guó)家銷售，其中不包括中國(guó)。有關(guān)專家表示，主要有兩方面原因：一是MPP主要面向低收入和中低收入國(guó)家，按照世界銀行認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，主要指人均國(guó)民收入（GNI）不高于4095美元的國(guó)家，而我國(guó)2021年人均GNI水平已超過1萬美元。二是原研藥企業(yè)的商業(yè)利益考慮。對(duì)于中國(guó)、巴西等體量較大且具有一定購(gòu)買力的市場(chǎng)，原研藥企業(yè)一般不將其列入MPP授權(quán)地區(qū)。由于我國(guó)不屬于Paxlovid的MPP授權(quán)仿制藥供應(yīng)范圍，前期MPP授權(quán)35家公司生產(chǎn)的Paxlovid仿制藥不能在我國(guó)銷售。

對(duì)于網(wǎng)上所傳“Paxlovid在美國(guó)售價(jià)為10美元”的說法，該專家表示，美國(guó)部分藥店對(duì)Paxlovid收取的約10美元為“藥品管理費(fèi)”。前期，美國(guó)政府訂購(gòu)了1000萬盒藥品，每盒約合529美元（約3363元人民幣）。在新冠疫情期間，部分藥品通過指定藥店向患者發(fā)放，并允許發(fā)放機(jī)構(gòu)額外收取約10美元藥品管理費(fèi)。目前，多數(shù)藥店為公益目的免去了這項(xiàng)藥品管理費(fèi)，但也有藥店繼續(xù)收取。

據(jù)了解，目前Paxlovid已臨時(shí)性納入我國(guó)醫(yī)保支付范圍。

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